表面に出ないのに続く｜HIFU（ハイフ）のダウンタイムの正体と経過の目安

HIFUのダウンタイムの正体は、表面に出ないのに内側に残ることです

はじめに、この施術のダウンタイムの正体をはっきりさせておきます。HIFUのダウンタイムは、表面には出ません。鏡には何も写らないのに、内側には数日から二週間ほど鈍い痛みとむくみが残るという、ほかの施術にはあまり見られない形で現れます。

多くの施術は、鏡を見れば分かる変化が落ち着くのを待つ形でダウンタイムが進みます。赤みが引くのを待つ、内出血の色が変わっていくのを待つ、かさぶたが取れるのを待つ。目で追える経過があるため、いま自分がどのあたりにいるのかを自分で確認できます。

HIFUはその逆です。皮膚の表面を傷つけずに、より深い層へ超音波の熱を点として集める設計のため、肌の見た目はほとんど変わらないのに、指で押すと痛い、噛むと響くという状態になります。だから見た目では現在地が分かりません。

「ダウンタイムがほとんどない施術」という説明の意味

HIFUは「ダウンタイムがほとんどない施術」と紹介されることが多く、実際に翌日から通常の生活に戻れる場合が多いとされています。ただ、この説明の意味は正確に受け取っておく必要があります。

ここで言われているのは見た目に出ないということであって、何も起きないということではありません。この二つを同じものとして受け取ってしまうと、施術後に鈍い痛みが出たときに「失敗したのだろうか」と不安になりやすくなります。

見た目に出ない施術で、実際には何に備えておく必要があるのか

では、写真にも鏡にも写らないのなら、何に備えておけばよいのでしょうか。備えていただきたいのは、見た目の予定ではなく感覚の予定です。

• 食事のしやすさ … 硬いものを噛んだときに、あご下や頬の奥に響く感覚が数日続くことがあります
• 顔に触れる動作 … 洗顔、スキンケア、うつ伏せでの睡眠など、押す力が加わる場面で鈍い痛みを感じることがあります
• 顔まわりの輪郭の印象 … 赤みではなく、わずかなむくみ感として一時的に出ることがあります
• 感覚の鈍さ … ごく軽い鈍さやしびれ感が一時的に生じることがあり、多くは自然に落ち着くとされています

いずれも人前に出ることを妨げるものではありませんが、ご本人にしか分からない不快感のため、知らずにお受けになると戸惑いやすい部分です。

機種ごとの経過の違いについて

集束超音波を用いる施術には複数の機種があり、照射の仕組みや深さの選び方によって細かな経過は異なります。機種ごとの違いについては別の記事で扱っておりますため、この記事では集束超音波を用いる施術全般に共通する考え方に絞ってご説明いたします。

HIFU（ハイフ）のダウンタイムの経過の目安

ここからは、経過を三つの区切りで整理いたします。見た目ではなく、感覚がどう変わっていくかで分けている点が特徴です。

一つめ｜照射直後の赤みと熱感（当日から翌日）

照射の直後は、顔全体にうっすらとした赤みと、日に当たったあとのような熱感が出ることがあります。これは超音波の熱が入ったことに対する反応で、数時間から翌日までのうちに落ち着くとされています。

この段階だけを見ると「思っていたより何も起きていない」と感じられる方が多くいらっしゃいます。実際、この日のうちにお化粧をして外出される方も少なくありません。ただ、HIFUのダウンタイムはここでは終わらず、翌日以降に感覚の側が出てくるのが特徴です。

二つめ｜押したとき・噛んだときに響く鈍い痛みの時期（数日から二週間）

HIFUのダウンタイムの中心はこの時期です。鏡を見ても何も変わっていないのに、指で押すと鈍く痛む、硬いものを噛むと奥のほうに響く、大きくあくびをすると引っぱられるように感じるという状態が、目安として数日から二週間ほど続くことがあります。

なぜ噛んだときやあくびをしたときに響くのか。理由は、熱が皮膚の浅い部分ではなく深い層に入っていることにあります。表面の皮膚ではなく、その下の層に熱が集められているため、顔を動かしたときに動く組織と、熱が入った層が重なります。そのため、口を大きく開ける、硬いものを噛む、笑うといった動作で感覚が呼び起こされます。

この感覚は、痛みというより筋肉痛に近い鈍さと表現される方が多くいらっしゃいます。じっとしているときには気にならず、動かしたときや押したときにだけ出る、という形が典型的です。

部位によって感じ方が変わります

同じ一回の施術でも、部位によって残る感覚の質が異なります。

• 頬骨のあたり … 骨に近いため、指で触れると鈍く痛むという形で出やすく、比較的早めに落ち着いていく傾向があるとされています
• あご下 … 噛む動作に直接関わるため、食事のときにもっとも意識されやすい部分です。硬いものが噛みにくいという感覚は、多くがここに由来します
• 首 … 皮膚が薄く、飲み込む動作や振り向く動作が加わるため、鈍さがやや長めに残ると感じられる方がいらっしゃいます

どの部位も、時間の経過とともに押したときの痛み → 動かしたときの響き → わずかな鈍さという順で落ち着いていくのが一般的な流れとされています。

三つめ｜感覚が戻り、変化を評価していく時期（一か月から三か月）

鈍い痛みが消え、押しても違和感がなくなったあとが、この施術の本題にあたる時期です。集束超音波による変化は、照射した直後よりも時間をかけて現れてくるとされています。

そのため、ダウンタイムが終わった時点は仕上がりの時点ではありません。目安として一か月から三か月のあいだに、鏡や写真で少しずつご確認いただく時期になります。施術直後の印象で判断せず、期間を置いて見ることが、この施術の評価の仕方になります。

ダウンタイムの出方を左右する条件

同じHIFUをお受けになっても、残る感覚の強さや長さには差が出ます。おもに次の点が関わってまいります。

カートリッジ（照射の深さ）の選び方

HIFUでは、熱を届ける深さの違うカートリッジを使い分けます。どの深さを選ぶかによって、あとに残る感覚の質と長さが変わりますという関係があります。

深い層に届くものを用いた場合は、押したときや噛んだときに響く鈍さが出やすく、その分やや長めに残る傾向があるとされています。浅い層に届くものを中心に用いた場合は、当日の熱感が主で、鈍い痛みは軽めにとどまることが多いとされています。

どの深さを選ぶかは、気になっている部分やお肌の状態によって決まるものであり、深く入れるほどよいというものではありません。あらかじめ「どの深さを使う予定か」「そのとき感覚はどの程度残りうるか」をご確認いただくと、経過のイメージを持ちやすくなります。

照射範囲とショット数

照射する範囲が広くなり、ショット数が増えると、翌日以降のむくみ感も増えやすくなります。顔全体にあご下と首まで加えた場合は、部分的な照射のみの場合よりも、翌日以降に顔が重い、張っているという感覚が出やすい傾向があります。

これは熱が入った面積が広がることに伴う反応とされ、数日のうちに落ち着いていくのが一般的です。ご予定が立て込んでいる時期は、範囲を絞るという選択もございます。

お受けになる方ご自身の条件

• もともと痛みに敏感な方は、鈍い痛みをやや強めに感じられることがあります
• 生理前など、むくみやすい時期にお受けになると、むくみ感が出やすいことがあります
• 睡眠不足や疲れがたまっているときは、回復の感じ方に差が出ることがあります

※いずれも傾向であり、すべての方に当てはまるものではございません。

施術当日から数日の過ごし方

HIFUは皮膚の表面に傷を作らない施術のため、制限はそれほど多くありません。ただ、内側に熱が入っている時期であるという視点で、いくつか気をつけていただきたい点がございます。

メイクと洗顔

メイクは、施術の直後から差し支えないことが多いとされています。洗顔も当日から通常どおりで構いませんが、顔を強くこすらず、手のひらでやさしく包むように洗うようにしていただくと、鈍い痛みを余計に呼び起こさずに済みます。

入浴・運動・飲酒

当日については、次の点をお守りいただくようご案内しております。

• 入浴 … 当日は長湯や熱いお風呂、サウナは控えていただき、シャワー程度にとどめるのが安心です。熱感が残っているところにさらに熱を加えると、赤みや熱感が強く出ることがあります
• 運動 … 汗をかくような運動は当日は控えていただくのが無難です。翌日以降、痛みの出ない範囲で徐々に戻していただければ差し支えありません
• 飲酒 … 当日の飲酒は、血のめぐりが良くなることでむくみ感や熱感が強まることがあるため、控えていただくようご案内しております

翌日以降は、これらの制限は基本的に不要になります。ただし鈍い痛みが強く残っている間は、ご自身の感覚に合わせて調整していただくのが望ましいです。

翌日以降のマッサージの扱い

この施術でとくにご注意いただきたいのが、顔のマッサージです。鈍い痛みが残っている期間は、フェイスラインを強く押したり、引き上げるようにもんだりすることは控えていただくことをおすすめしております。

理由は二つあります。一つは、深い層に熱が入っている時期に強い力を加えると、鈍い痛みを長引かせることがあるためです。もう一つは、押したときの痛みを確認しようとして繰り返し押してしまうと、かえって気になる状態が続きやすくなるためです。

痛みが消えたあとは、通常のケアに戻していただいて差し支えありません。エステでの施術をご予定の場合は、目安として二週間ほど空けていただくと安心です。

日焼け止めと保湿

表面に傷はできませんが、熱が入ったあとのお肌は乾きやすくなることがあります。保湿は通常どおり、もしくは少し丁寧に行っていただくとよいでしょう。日焼け止めもこれまでどおりお使いください。

早めにご相談いただきたい症状

ここでは、想定の範囲内とされている反応と、お早めにご相談いただきたい症状を分けて整理いたします。

想定の範囲内とされている反応

• 当日から翌日にかけての、うっすらとした赤みと熱感
• 押したとき、噛んだとき、あくびをしたときに響く鈍い痛み（数日から二週間ほど）
• 顔がわずかに重い、張っているというむくみ感（数日ほど）
• ごく軽い鈍さやしびれ感が一時的に出ること
• 照射した部分に、触ると分かるかすかな凹凸感が一時的に生じること

これらはいずれも時間の経過とともに落ち着いていくとされており、ご心配のない範囲です。

お早めにご相談いただきたい症状

頻度は低いものですが、次のような場合には、経過を見るよりも一度ご来院いただいたほうが確実です。

• 強い痛みが一か月を超えて続く場合 … 通常の鈍い痛みは二週間ほどで落ち着いていくとされています。それを大きく超えて強い痛みが残る場合は、状態を確認させていただきます
• 触っても分かる硬いしこりがある場合 … 一時的な凹凸感とは別に、明らかに硬く触れる部分が残っている場合はご相談ください
• 表情の左右差やしびれが続く場合 … 口角や眉の動きに左右差を感じる、特定の部分の感覚が戻らないという場合は、お早めにお知らせください

顔には神経が走っている領域があり、その走行を避けて照射することが前提の設計になっております。それでも、まれにこうした症状が生じることがあり、その場合は経過の確認と必要な対応を行ってまいります。

ダウンタイム中に関わる費用の目安

HIFUの費用は、照射する範囲とショット数によって変わります。あわせて、鈍い痛みが続いたときの再診や、変化を確認するご来院についても目安をお示しいたします。

※上記はいずれも税込・目安の金額です。実際の費用は、照射する範囲、ショット数、選ぶカートリッジ、お肌の状態によって異なります。診察のうえお見積もりいたします。

費用をお考えになるときは、一回あたりの金額だけでなく、一年でどのくらいの間隔で受けるかという視点でご検討いただくとご計画が立てやすくなります。

他の選択肢と比べたダウンタイムの長さ

HIFUのダウンタイムの特徴は「短い／長い」ではなく、表面に出ないかわりに内側に残るという点にあります。他の考え方の施術と並べてみます。

※期間はいずれも目安であり、個人差がございます。どの方法が適しているかは、気になっている部分やお肌の状態によって異なりますので、診察のうえでご相談ください。

この表から見えてくるのは、HIFUは人前に出られるまでの日数がもっとも短い一方で、内側に残る感覚の期間は必ずしも短くないということです。休みが取りにくい方にとっては、その点が選ぶ理由になり得ます。

30代後半から50代後半の方からよくいただくご不安

見た目に出ないのなら、翌日から人と会っても差し支えないのでしょうか

お顔の見た目については、翌日から通常どおりお過ごしになれる場合が多いとされています。お化粧で整えていただければ、周囲の方が気づかれることはほとんどないと考えられます。

ご注意いただきたいのは、食事のしやすさは別の問題であるという点です。会食のご予定がある場合は、硬いものが噛みにくいことをあらかじめ想定しておかれると、当日に戸惑わずに済みます。

噛むと響くのですが、このまま続けてお受けになっても差し支えありませんか

押したときや噛んだときに響く鈍い痛みは、想定の範囲内の反応とされています。

そのうえで、次回の照射をご検討される場合は、前回の鈍い痛みが完全に落ち着いてから間隔を空けて受けることをおすすめしております。痛みが残っている状態で重ねるよりも、落ち着いてから経過を確認したうえで判断されるほうが、ご自身の感じ方に合った設定を選びやすくなります。

痛みが残っている間は、変化はまだ出ていないのでしょうか

鈍い痛みと変化の現れ方は、必ずしも同じ時期に進むものではありません。集束超音波による変化は時間をかけて現れるため、痛みが落ち着いたあとに変化を感じられるという順序になることが多いとされています。

そのため、痛みがあるうちは仕上がりの判断をお急ぎにならないほうがよいと申し上げております。

クリニックを選ぶときに確認したいこと

見た目に出ないダウンタイムだからこそ、施術前の説明の丁寧さが安心につながります。カウンセリングの際に、次の点をご確認いただくとよいでしょう。

• 「ダウンタイムはほとんどありません」で終わらせず、内側に鈍い痛みが残ることを言葉にして説明してくれるか
• どの深さのカートリッジを用いる予定か、それによって残る感覚がどう変わるかを説明してくれるか
• 照射する範囲とショット数が明示され、費用の内訳が事前に分かるか
• 医師が診察のうえで範囲と深さを決め、その理由を説明してくれるか
• 神経の走る領域を避けて照射する方針について、質問したときに答えが返ってくるか
• 鈍い痛みが長引いた場合や、しこり・左右差が出た場合の連絡先と対応の流れが決まっているか
• 次回までの間隔の考え方と、効果を確認するご来院の予定まで含めて案内してくれるか

とくに一つめと二つめは、この施術の説明の質がもっとも分かれる部分です。ご自身の予定と照らして判断するためにも、遠慮なくお尋ねください。

よくある質問（FAQ）