核酸を用いた注入とは？リジュランで知られるPN製剤の特徴を医師が解説

リジュランという名前が指しているもの

リジュランは、核酸を用いた注入という方向のなかにある、代表的な製品の名称です。施術そのものの名前ではありませんし、核酸を用いた注入がすべてこの製品で行われているわけでもありません。同じ方向に属する製剤は複数あり、それぞれ濃度や精製の方法、想定している部位が異なります。

ここで使われている「核酸」とは、細胞のなかで遺伝情報を担っている物質の総称です。美容医療で用いられる製剤では、サケなどの魚類から得られた核酸を精製し、短い断片として整えたものが使われています。鎖の長さによってPN（ポリヌクレオチド）、PDRN（ポリデオキシリボヌクレオチド）などと呼び分けられることがあり、製品によってどちらの表記が用いられるかは異なります。

大切なのは、この方向の製剤は「足したものが厚みとして残ること」を目的としていないという点です。へこみやボリュームの不足を内側から補う注入材とは、目的そのものが異なります。核酸を用いた注入で期待されているのは、届けた成分が皮膚のなかで扱われていく過程を通じて、ご自身の皮膚の側に変化が生まれることのほうです。

核酸という成分の性質

どこから得られた成分なのか

美容医療で用いられる核酸の多くは、サケの白子などから得られた核酸を原料としています。魚類由来という点に驚かれる方もいらっしゃいますが、核酸そのものは生物に広く共通して存在する物質であり、種による差は比較的小さいと考えられています。製剤化にあたっては、たんぱく質などの不純物を取り除く精製の工程が設けられています。

ただし、魚類にアレルギーをお持ちの方では、慎重な判断が必要になります。精製の程度は製剤によって異なりますので、これまでに魚介類で症状が出たことがある方は、必ず事前にお申し出ください。

体内でどのように扱われるか

核酸は、体内にもともと存在する物質と同じ系統にあるため、時間の経過とともに分解され、体に取り込まれていきます。注入したものが長期にわたって同じ場所に留まり続けることを前提とした製剤ではありません。この点は、形を補うことを目的とした製剤との大きな違いです。

分解されて消えていくのであれば意味がないのでは、と感じられるかもしれません。しかしこの方向で期待されているのは、成分が留まっていることそのものではなく、その過程で皮膚の側に起こる反応です。したがって、変化を評価する時期も、費用の考え方も、形を補う注入とは別の物差しになります。

粒子を含まない製剤であるということ

肌の質に働きかける注入のなかには、微細な粒子を含み、それが皮膚のなかに一定期間留まることで反応を促す設計の製剤もあります。これに対して核酸を用いた製剤は、そうした粒子を含まない水溶性の製剤にあたります。この違いは、どの部位に用いやすいか、どのような点に注意するかに関わってきます。皮膚が薄く動きの多い部位では、粒子を含まない製剤のほうが扱いやすいと考えられています。

当院でご案内している選択肢について

当院では、核酸を用いた注入と同じ方向の選択肢として、リジュビューをご用意しています。製剤の詳しい内容や、どのような方に適しているかについては、皮膚の状態を拝見したうえで診察の際にご説明いたします。

※リジュランとリジュビューは別の製品です。名称が似ているわけではありませんが、同じ方向の選択肢として並べてご説明する機会が多いため、あらためて申し添えます。どの製剤を用いるかは、ご希望と皮膚の状態をうかがったうえで決めていきます。

期待できる働きと、向けられる部位

核酸を用いた注入では、皮膚のごく浅い層から中層にかけて、成分を少量ずつ広い範囲に分散させて届けます。期待されるのは、皮膚そのものの質感や、光の返り方の変化であり、輪郭の形が変わることではありません。この前提を共有しておくことが、目標の置き方を誤らないために大切です。

目もと

まぶたや目の下は皮膚が薄く、表情によって動く回数も多い部位です。粒子を含まない製剤は、こうした部位でも比較的用いやすいと考えられています。細かな線や、皮膚の薄さによって下の色が透けて見える状態が気になる方に検討される部位です。ただし、目のまわりは血管が集まる領域を含むため、注入する範囲と深さの見立てがとくに重要になります。

頬・口もと

面積が広く、光の返り方の違いが印象に出やすい部位です。きめの粗さや乾いた感じが気になる方に向けて、広い範囲に分散させて届ける形をとります。なお、頬のボリュームが落ちて中央が平坦に見えている場合は、この方向だけでは扱いにくく、別の考え方が必要になります。

首・手の甲

顔だけを整えても、首や手の印象が揃わないと気になるという方は少なくありません。いずれも皮膚が薄く、動きが多い部位にあたります。顔と比べると変化を感じるまでにやや時間がかかることが多く、範囲も広くなるため、計画の立て方に配慮が必要です。

この方向では扱いにくいもの

• 皮膚や皮下組織の支えが低下して生じている輪郭のゆるみ
• 深く刻まれたしわや、へこみとして残っているボリュームの不足
• 形として残った凹凸（跡として定着しているもの）
• 色素が沈着して生じている色の問題

※これらが主因である場合は、別の方向の施術のほうが適しています。何が主因なのかを見立てることが、方向を選ぶうえでの出発点になります。

メリット・デメリット

核酸を用いた注入という方向には、次のような特徴があります。

• 粒子を含まない水溶性の製剤であるため、皮膚が薄く動きの多い部位にも用いやすいとされています
• 形を変えることを目的としないため、顔立ちの印象が大きく変わることを望まれない方にも検討しやすい方向です
• 体内に長期にわたって残ることを前提とした製剤ではないため、方針を変えたいときに調整の余地が残ります
• 目もと、頬、首、手の甲など、複数の部位に同じ考え方で応用しやすい方向です
• お化粧で覆いにくい部位でも、施術後の反応が比較的短い期間で落ち着くことが多いとされています

一方で、知っておいていただきたい点もあります。

• 施術台から起き上がった瞬間に完成形があるわけではありません。変化を確かめられるまでに時間が必要です
• 1回で区切る施術ではなく、数回をひとまとまりとして計画する形が一般的です
• 支えの低下や、形として残った凹凸には適していません。目的が合っていないと、変化を感じにくい結果になります
• 魚類にアレルギーをお持ちの方は、慎重な判断が必要です
• 同じ「核酸を用いた注入」でも、製剤・濃度・量・深さは施設によって異なります。料金だけを並べても比べたことにはなりません

ご相談から施術後までの流れ

ステップ1｜診察と、目的の言語化

気になっていることをうかがい、皮膚の状態を拝見します。ここで確かめるのは、お悩みの主因が皮膚そのものの状態にあるのか、それとも支えの低下など別の側にあるのかという点です。方向が合っていなければ、どれだけ丁寧に注入しても期待した変化にはつながりません。

ステップ2｜使用する製剤と量、届ける深さの確認

この工程が、この方向の施術ではとくに重要です。どの製剤を、何本（何mL）、どの範囲に、どの深さで届けるのか。ここが具体的に示されないまま進むと、あとから見積もりの比較も、経過の振り返りもできなくなります。アレルギーの既往、内服中のお薬、これまでに受けた施術についても、この段階で共有します。

ステップ3｜記録と麻酔

施術前の状態を、同じ照明と角度で記録します。正面だけでなく、斜め45度を含めて残しておくと、あとから光の返り方の違いを確かめやすくなります。そのうえで表面麻酔を用い、しばらくお待ちいただきます。

ステップ4｜注入

ごく細い針を用い、一か所あたりの量を抑えて、広い範囲に分散させながら届けていきます。範囲にもよりますが、注入そのものは15〜30分程度です。一か所に量が集まらないように置いていくことが、この方向の手技の要になります。

ステップ5｜施術後の確認と、次の日程

冷却して落ち着いてからお帰りいただきます。次回の日程はその場で決めておくと、間隔が崩れにくくなります。数回をひとまとまりとして計画する形が一般的で、そのあとに状態を確かめる来院が加わります。

ダウンタイム・副作用・注意点

多くの方に見られる想定内の反応

施術直後は、注入した部位に小さな膨らみが点々と見えることがあります。これは届けた水分が広がる前の状態で、多くの場合は数時間から翌日までのあいだに目立たなくなっていきます。ほかに、赤み、針を通した点状の跡、わずかな腫れ、触れたときの過敏さが見られることがあります。

内出血が生じた場合は、1〜2週間ほどかけて色が変わりながら薄れていくのが一般的です。皮膚が薄い部位ほど内出血は出やすく、目立ちやすい傾向があります。大切なご予定がある場合は、時期を逆算して日程を組むことをおすすめします。

早めにご相談いただきたい症状

• 赤みや腫れが数日たっても引かず、強くなってくる場合
• 痛みや熱っぽさをともなう硬さが生じた場合
• 皮膚の白っぽい変色、強い痛み、視覚の異常など、いつもと明らかに異なる変化
• じんましんや息苦しさなど、アレルギーを疑う症状
• 数週間たっても触れて分かる硬さが残っている場合

※硬さが残った場合の見分け方と対応については、デメリットと副作用を主題とした別の記事で詳しくご説明しています。自己判断で強く押したりもんだりせず、まずはご相談ください。

受けることを慎重に考えたい方

• 魚類・魚介類にアレルギーのある方
• 妊娠中・授乳中の方
• 注入を予定している部位に、炎症や感染が生じている方
• 血が止まりにくくなるお薬を内服されている方
• 自己免疫疾患など、治療中のご病気がある方（主治医との確認が必要になる場合があります）

費用の考え方｜「本数」という単位で見る

核酸を用いた注入の費用は、用いる製剤の本数（多くは1本＝2mL前後）を単位として組み立てられます。範囲が広ければ必要な本数が増え、そのぶん費用が上がるという構造です。ですから見積もりを比べるときは、総額だけでなく「何本でその金額なのか」「その本数でどの範囲を扱うのか」まで確かめると、はじめて比較が成り立ちます。

※上記はいずれも一般的な目安であり、当院の料金を示すものではありません。1本あたりの内容量も製剤によって異なります。実際の費用は、範囲と必要本数を確認したうえで診察の際にご案内いたします。

四つの方向を「由来と体内での扱われ方」で比べる

肌の質に働きかける注入には、性質の異なる四つの方向があります。ここでは製品名ではなく、何から得られた成分で、体内でどう扱われるのかという一点で並べてみます。どれが優れているかではなく、性質が違うということをご確認いただくための表です。

※上記は方向ごとの一般的な性質を整理したものであり、優劣を示すものではありません。適しているかどうかは、お悩みの主因と皮膚の状態によって変わります。

30代後半〜50代後半の方からよくいただくご不安

「顔立ちが変わってしまわないか心配です」

核酸を用いた注入は、へこみを補って形を変えることを目的とした方向ではありません。届ける量も、一か所あたりで見ればごくわずかで、広い範囲に分散させます。したがって、輪郭や顔立ちの印象が変わることを心配される必要は基本的にありません。ただし裏を返せば、形を変えたいというご希望には応えにくい方向でもあります。目的が形の側にある場合は、別の選択肢をご案内します。

「翌日から人と会う予定があります」

施術直後の点状の膨らみは短時間で目立たなくなることが多いのですが、赤みや内出血の出方には個人差があります。写真に残るご予定や、近い距離で人と会うご予定がある場合は、余裕をもって日程を組まれることをおすすめします。大切なご予定は、施術の前にお知らせいただければ、範囲や時期の調整をご提案できます。

「どのくらいの頻度で続けることになりますか」

数回をひとまとまりとして行い、そのあとは間隔をあけて保つ形に移るのが一般的です。集中して行う期間と、間隔をあけて保つ期間は性質の異なる段階ですので、最初のご相談のときに両方を分けてご説明します。回数と間隔の根拠については、それを主題とした別の記事で詳しく扱っています。

クリニックを選ぶときの基準

• 使用する製剤の名称と本数、届ける深さを、契約の前に具体的に示してくれるか。この方向では、ここが示されるかどうかが判断の出発点になります
• お悩みの主因が皮膚そのものの状態にあるのか、支えの側にあるのかを、施術の提案より先に見立ててくれるか
• この方向では扱いにくいものについて、はっきりと線を引いて説明してくれるか
• アレルギーの既往や内服中のお薬について、事前に確認してくれるか
• 同じ条件で記録を残し、施術前と並べて確かめる体制があるか
• 気になる症状が出たときの連絡方法と、対応の費用の扱いが明示されているか
• その日のうちに契約を求めず、持ち帰って検討する時間を認めてくれるか

よくある質問（FAQ）